一、目標與要求

根據(jù)黨的教育方針，培養(yǎng)社會主義現(xiàn)代化建設需要的德、智、體全面發(fā)展的高級應用型婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才。

1、通過臨床實習，堅持理論與實踐相結合的原則，將所學理論有效地運用到實踐中去，并在實踐中鞏固和提高各科的基礎理論和基本知識。掌握常見病、多發(fā)病、地方病的診斷、鑒別診斷、治療和預防知識；掌握婦女保健、兒童保健、的基本理論知識和技能；熟悉各科病人常規(guī)護理、重病護理和常規(guī)工程制度。培養(yǎng)獨立思考問題、分析問題和解決問題的能力。

2、積極參加醫(yī)院、科室各種集體勞動和專業(yè)勞動，培養(yǎng)艱苦樸素的生活作風和勞動觀念。開展各種文體活動，積極鍛煉身體。

二、護理專業(yè)實習周數(shù)安排

畢業(yè)實時周數(shù)：40周

其中：內科12周(含傳染科2周)

外科10周

婦產科6周

兒科6周

手術室2周

供應室2周

急診2周

畢業(yè)考試科目：基礎護理學、外科護理學、內科護理學

三、實習內容和要求

(一)各科共同要求：

1、學會處理各種醫(yī)囑及書寫病情交班報告，熟悉危重病人護理記錄單的記錄方法。

2、掌握體溫、脈博、呼吸、血壓的測量及瞳孔的觀察方法。

3、掌握三測單的繪制法，學會辦理病人入、出院手續(xù)。

4、各科分管一定數(shù)量的病床，進行整體制護理。要求按護理程序對所管病人進行身心整體護理。掌握各科整體護理的全過程。

5、掌握各種給藥的方法和各種常用護理技術操作。如肌肉注射、靜脈注射、靜脈穿刺等。

6、掌握青霉素、鏈霉素、普魯卡因、細胞色素C、破傷風抗毒素等皮試液的配制方法。了解過敏性休克臨床表現(xiàn)及搶救措施。

7、掌握輸液、輸氧、洗胃、導尿、灌腸、肛管排氣、鼻飼、吸痰等各種操作方法及注意事項。

8、掌握各種臥位的臨床意義和保護用具的使用。

9、掌握各種鋪床法。

10、掌握各種標本的留送、實驗檢查正常值及臨床意義。

11、學會飲食護理，熟悉飲食種類，掌握24小時出入水量的準確記錄法。

12、學會觀察病情，尤其是對危重病人的觀察、護理及急救方法。

13、學習護士長管理方法，即組織管理、業(yè)務管理(病人管理、技術質量管理、病房環(huán)境管理、藥品管理等)、教育和科研方面的管理等。

14、掌握晨、晚間護理、分級護理及口腔護理，掌握褥瘡的預防及治療。

15、學會尸體料理。

(二)內科實習內容及要求(包括傳染科)

1、熟悉內科病房(包括傳染病房)的工作制度，了解傳染病房的消毒方法和隔離技術。

2、在上級護師的指導下，學會收集和書寫護理病歷，；要達到能熟練地、系統(tǒng)而詳細地詢問病史進行全面體檢，學會書寫護理計劃、護理記錄、護囑、出院、轉出、死亡等記錄。

3、掌握內科常見的護理操操作，熟悉其適應證和禁忌癥，除護理的基本操作外還包括胸穿、腰穿、腹穿、骨穿、三腔二囊管、心電監(jiān)護儀、自動洗胃機、呼吸機的操作方法及護理。

4、掌握正確的臨床思維方法，能夠對所管病種進行臨床分析出護理診斷，定出護理計劃及各種醫(yī)療文件填寫。

5、掌握內科常見病。例如感冒、支氣管炎、肺炎、肺結核、支氣管哮喘、胃腸炎、潰瘍病、肝硬化、風心病、冠心病、貧血、腦血管意外、傷寒、痢疾、傳染性肝炎、心功能不全休克、昏迷、中毒、尿毒癥、消化道出血等病人的臨床表現(xiàn)、治療原則及護理。

6、掌握內科常用藥物的藥量、用法、應用指征、禁忌毒副作用。

7、熟悉內科急診的處理方法和特點，掌握急救原則和急救藥物及器械的作用方法。

8、掌握心電監(jiān)護的方法，掌握心電監(jiān)護的對象和病人臨床監(jiān)護表現(xiàn)，熟悉心肺復蘇的搶救措施，治療原則及護理，了解心電監(jiān)護室的全部設施。

(三)外科實習內容及要求

1、熟悉外科及手術室的工作制度和管理方法。

2、系統(tǒng)檢查和管理病人，熟練書寫外科護理病歷、護理計劃、護理記錄及醫(yī)療文件。

3、熟悉掌握各科手術器械的名稱、正確使用和保管方法，外科術前準備和術后護理，水電解質和酸堿平衡基本理論的運用。

4、觀察、處理術后呼吸循環(huán)衰竭的搶救，了解重癥監(jiān)護室的全部布局和設施。

5、掌握闌尾炎、疝腸梗阻、腹膜炎、潰瘍病及并發(fā)癥、甲亢、乳腺癌、胸外傷、肝脾破裂、泌尿系統(tǒng)損害、結石、急性尿潴留、骨折、脫位、急腹癥、創(chuàng)傷、休克等常見病的臨床表現(xiàn)，急救處理原則及護理。

6、熟練掌握外科常用操作技能；如換藥、拆線、備皮、胃腸減壓、人工呼吸、心外按摩、了解鎖骨下靜脈穿刺、靜脈切開、中心靜脈壓測定、腰麻、全麻、硬膜外麻醉的適應癥、禁忌癥和操作方法及護理。

7、樹立無菌觀念，嚴格無菌操作規(guī)程。

8、掌握外科常用藥品的作用、劑量、方法及注意事項。(四)婦產科實習內容及要求

1、熟悉婦產科門診、病房、產嬰室的工作制度和管理方法。

2、掌握產前檢查內容。檢查方法及處理，熟練掌握三個產程的臨床經(jīng)過及處理，平產胎兒宮內窒息的臨床表現(xiàn)及處理。了解和掌握產褥期母體變化及處理，新生兒Apgzis評分法及新生兒窒息的急救原則與方法。

3、掌握產前、產時、產后出血的原因及處理。

4、熟悉胎位異常、妊娠高血壓、子癇流產、葡萄胎、前置胎盤、胎盤早剝、羊水過多、滯產、產道損害、產褥異常、多胎、妊娠合并心臟病等臨床表現(xiàn)、處理原則及護理。

5、熟悉婦產科常見病和急診病例的臨床癥狀、檢查方法、處理原則、術前準備及術前護理。

6、掌握婦產科常用的基本操作。如婦產科檢查、陰道沖洗、宮頸上藥、胎頭吸引器助產、產鉗、上環(huán)、取環(huán)、刮宮、會陰側切、縫合等操作方法和護理，并樹立無菌觀念，掌握無菌操作規(guī)程。

7、掌握婦產科常用藥物的用量、作用、副作用、方法及注意事項。

8、學會計劃生育的指導工作及避孕工具使用方法，開展婦幼衛(wèi)生宣教工作。

(五)兒科學習內容及要求

1、熟悉兒科的工作制度和管理方法（包括門診及病房）。

2、掌握兒科病歷的收集、檢查順序、書寫完整的兒科護理病歷和護理計劃。

3、熟悉兒科常用護理技術操作，如頭皮靜脈穿刺、股靜脈穿刺、頸外靜脈穿刺、小兒鼻飼等。

4、熟悉掌握小兒用藥原則、常用藥物劑量、用法、療程及注意事項。

5、掌握兒科急診，如驚厥、發(fā)熱、心力衰竭、休克、呼吸衰竭、顱內高壓的主要臨床表現(xiàn)、搶救措施和護理。

6、熟悉激素在兒科的運用(包括運用指征、種類選擇、用量、用法及觀察副作用)。

7、掌握下列病例的臨床癥狀、治療原則、預防方法及護理措施。如上呼吸道感染、支氣管炎、支氣管肺炎、常見先心病、心肌炎、腸蛔蟲病、蟯蟲病、急性腎炎、腎病綜合癥、麻疹、流行腦炎、中毒性菌痢、新生兒常見病（肺炎、敗血癥、顱內出血、化腦、新生兒硬腫癥）。

(六)手術室實習內容及要求

1、熟悉手術護士的工作范圍以及工作職責。

2、熟悉各種器械名稱和保養(yǎng)使用方法。

3、掌握手術空間、地面的消毒法。

4、掌握洗手法，學會常見手術包的打法以及常用手術中器械物品的傳遞法。

5、熟悉掌握無菌操作技術、穿手術衣、鋪無菌盤等護理操作。

(七)供應室實習內容及要求

1、掌握各種物品的清潔、消毒、滅菌及包裝法。

2、掌握高壓蒸氣滅菌方法及注意事項。

3、掌握各種常用穿刺包的實用物準備。

(八)急診室實習內容及要求

1、掌握臨床常見的急癥的臨床特征及緊急處理措施。

2、掌握常見的急救技術，如心臟按摩、人工呼吸、氣管插管、切開、輔助呼吸、電除顫、電復律等。

3、熟悉各種搶救器械的使用方法及注意事項。

4、熟悉常用搶救藥品的名稱、用法、用量及存放制度。

5、掌握急癥病人的病情觀察方法及注意事項。

四、考核及鑒定

1、臨床實習考核，是對醫(yī)學生能否實現(xiàn)醫(yī)學教育目標的評價，即對每個學生政治、業(yè)務的綜合評定和測試。

實習醫(yī)院各科室應予學生在該科實習結束前三天內，組織對學生專業(yè)理論和基本技能的考核，并將考核成績作為實習成績總評和實習鑒定的主要依據(jù)之一。

2、實習鑒定

實習學生于各科實習結束前三天內，根據(jù)能履行實習醫(yī)師職責和完成實習計劃情況，首先寫出自我鑒定，然后由帶教老師根據(jù)平時掌握的情況和實習考核結果，給學生寫出評語，并按優(yōu)秀、良好、中等、及格、不及格五級評定標準，評定出實習成績，交醫(yī)院護理部暫存。實習結束前，由護理部將學生各科“學生實習鑒定表“收齊，審查蓋章密封后交實習組長帶回交學院教學科，存入學生學籍檔案中，作為學生畢業(yè)的主要依據(jù)之一。

學生實習期間，凡單科實習成績不及格，均需在整個實習結束后，重新補實習，成績及格方予畢業(yè)。凡因病因事等多種原因耽誤單科實習時間達三分之一者，則該科實習成績按不及格處理。

3、學生實習期間，每人完成一份畢業(yè)論文，要求3000-5000字，A4紙打印三份，并附軟盤，實習返校時交醫(yī)學院教學科。

4、學生實習結束后，寫出實習總結，交學院教學科。

考試科目：內科學及護理、外科學及護理、護理學基礎